日前，泉州市醫(yī)保局舉辦首場醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會，主動向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“亮家底”，推進(jìn)“智慧醫(yī)療”與“智慧醫(yī)保”建設(shè)有機(jī)銜接，深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。

發(fā)布會介紹了全市基本醫(yī)保參保情況、醫(yī)保基金收支情況、DRG運(yùn)行情況、本地就診疾病譜及轉(zhuǎn)外就醫(yī)病種和費(fèi)用、醫(yī)保基金監(jiān)管情況等數(shù)據(jù)。這是泉州市醫(yī)保局提高基金運(yùn)行的透明度和精細(xì)化管理水平的重要舉措。會上還對醫(yī)保基金收支、醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)政策通過數(shù)據(jù)進(jìn)行解讀，對醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)保基金監(jiān)管情況等進(jìn)行詳細(xì)分析。

此次醫(yī)保數(shù)據(jù)公開有助于促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同，推動醫(yī)保治理精細(xì)化、智能化、透明化。醫(yī)保數(shù)據(jù)最大效能發(fā)揮作用離不開各相關(guān)部門、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)力。發(fā)布會上，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對全市各級醫(yī)保部門提出：要提高站位，主動賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展;共治共享，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同改革;健全機(jī)制，促使醫(yī)保數(shù)據(jù)成為“眼睛”;協(xié)同配合，增強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布實(shí)效。

接下來，泉州將持續(xù)做好醫(yī)保數(shù)據(jù)分析和公開工作，以公開促理解、以公開促治理、以公開促發(fā)展，通過亮基金家底、比資源消耗、查數(shù)據(jù)異常，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時了解基金運(yùn)行情況、提高基金使用效率，增進(jìn)改革協(xié)同，加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)結(jié)果應(yīng)用，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置資源，規(guī)范服務(wù)管理，算清醫(yī)保“明白賬”。

市醫(yī)保部門將通過“月告知、季公布、年通報”等方式定期發(fā)布基金運(yùn)行分析、DRG支付改革等數(shù)據(jù)，促進(jìn)數(shù)據(jù)共享互通，賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，增強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用預(yù)期，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部管理，提高基金使用效益，營造共同治理、良性互動的良好改革氛圍。